偏癱恢復的全過程是怎樣的?
發布時間:2018/11/30 丨 文章來源:愛康樂 丨 瀏覽次數:
瑞典有個物理治療師通過對大量偏癱病人的觀察,注意到偏癱的恢復過程具有相對固定的程序,據此提出了著名的恢復六階段理論。這個理論是現代康復只來偶讀基礎,也是評價偏癱康復的依據。
第一階段:
即腦損傷后急性期(從發病后數日到2周)。病側肌肉呈弛緩狀態,肢體沒有主動滑動能力。
第二階段:
發病約2周后。疾病開始恢復,肌張力開始增加,痙攣開始出現,沒有隨意主動運動。運動形式以基本的共同運動和聯合反應為主。
第三階段:
可隨意發起共同運動,痙攣達到病程中的極值,共同運動的活動受限,不能在某關節的全范圍內進行活動。第二、三階段約持續2-4周,甚至更長時間。
第四階段:
隨著病程延長,病情進一步恢復,痙攣不再加強而預算減輕,共同運動模式削弱,脫離共同運動的分離運動——即正常運動模式的主動運動開始出現。此時的主動運動雖然困難,但逐漸開始變得容易。
第五階段:肢體共同運動基本失去了優勢,可以從事一定難度的分離運動或者一定難度的功能活動,痙攣明顯減輕。第四、五階段相當于病后第五周到三個月。
第六階段:
共同運動完全消失,痙攣基本消失,各關節活動較靈活,協調運動大致正常。
上述偏癱后運動恢復的六階段,實際上反映了運動模式的轉換過程,即由糾正運動恢復早、中期的異常運動模式,到建立運動恢復后期正常運動模式的過程。